独立行政法人 労働者健康安全機構 熊本産業保健総合支援センター

申込様式

政　策

マニュアル・リーフレット

医師による面接指導（マニュアル）

名　　称	リンク先
★長時間労働者への医師による面接指導実施マニュアル  　〈様式１〉　面接指導の事前問診票（本人記入）［Word形式：20KB］ 　〈様式２〉　働く人のための疲労蓄積度自己診断チェックリスト［Word形式：25KB］ 　〈様式３〉　面接指導の記録用紙［Word形式：23KB］ 　〈様式４〉　面接指導の報告書［Word形式：19KB］ 　※本マニュアルは、労災疾病臨床研究事業費補助金研究「長時間労働者への医師による面接指導を効果的に実施するためのマニュアルの作成」（平成30年度から令和２年度）により、作成されました。	厚生労働省
★ストレスチェック制度における高ストレス者への医師による面接指導実施マニュアル  　〈付録２〉　面接指導結果報告書・就業上の措置に係る意見書［Word形式：54KB］ 　※本マニュアルは、労災疾病臨床研究事業費補助金研究「医学的知見に基づく裁量労働を含む長時間労働者に対する適切な面接指導実施のためのマニュアルの作成に関する研究」（平成30年度から令和２年度）により、作成されました。 長時間労働者、高ストレス者の面接指導に関する報告書･意見書について、より詳しく知りたい方はこちら。	厚生労働省
情報通信機器を用いた面接指導の実施について	厚生労働省
長時間労働者、高ストレス者の 面接指導に関する 報告書・意見書作成マニュアル	厚生労働省

職場復帰支援に関する様式

※冊子「Return　改訂心の健康問題により休業した労働者の職場復帰支援の手引き」P.22-23に掲載の様式例です。

様　式

名　　称	リンク先
法令様式のダウンロード	熊本労働局
疲労度蓄積チェックリスト（2023年度版）【エクセル版】	熊本産業保健総合支援センター
職場の衛生管理チェックリスト集	茨城産業保健総合支援センター
産業医巡視記録	茨城産業保健総合支援センター
様式集 （←種類が多く、お奨め）	福岡労働局
健康相談・面接指導利用申込書	熊本産業保健総合支援センター
職場環境チェック利用申込書(PDF/239KB)	熊本産業保健総合支援センター

統　計

事例集

その他

１９年１０月１日（月）よりメールマガジン配信開始しました

　産業保健に関する新鮮な情報等をより早くお届けするために、１９年１０月１日（月）よりメールマガジン配信を開始しました。

　内容としては、産業保健に関するトピックス・情報、産業保健研修会のご案内等、利用者の皆様が関心を寄せていただける内容になっております。

【バックナンバー】

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【臨時号】　第208号

20.2.4号　20.5.28号　20.10.20号　21.9.16号  22.1.8号 22.2.4号 22.8.18号 22.12.27号  23.8.11号　26.3.20号  26.10.7号  27.1.13号  27.1.22号  27.1.26号  27.6.8号  27.7.17号  27.7.31号  27.8.21号　27.8.26号  27.8.28号  27.9.7号  　27.11.5号　28.5.10号 28.5.16号 28.6.14号 28.8.12号 28.10.20号　29.1.23号　29.3.13号 29.4.14号　29.6.21号　29.10.6号　29.11.9号 29.12.5号 29.12.26号 30.2.19号　30.3.16号　 30.9.12号　30.9.27号　30.11.30号　31.02.18号　31.04.11号　R1.07.25号　R1.10.15号　R1.11.22号　R2.2.14号　R2.3.12号　

【相談員・促進員のひとり言】

第125号（宮﨑相談員）

第126号（稲田相談員）

第128号（竹井促進員）

第129号（森田相談員）

第130号（中嶋相談員）

第131号（尾池産業保健専門職）

第132号（吉良相談員）

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当センターで発行してまいりました情報誌『ゆた～と』の総目次を作成しています。テーマごとにまとめてありますのでご活用ください｡

この中から本文をご覧になりたいものがありましたら当センターにご一報下されば当該部分をコピーして送付させていただきます｡

（施設名・役職は執筆当時のものとなっております｡また、執筆者のうち役職名等のないものは当センターの相談員による執筆です｡）

（リスト中では　春号：4月　夏号：７月　秋号：10月　冬号：１月と表示しています）

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